Πρόκειται για περίπτωση χρόνιας διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης (πανω από 12 μήνες) , συνιστάται η σύγκλειση του ελλείματος του τυμπανικού υμένα με ταυτόχρονη αφαίρεση των παθολογικών ευρημάτων και αποκατάσταση του ακουστικού μηχανισμού. Έτσι προστατεύεται το μέσω διαμέρισμα του ωτός από φλεγμονές ,διατηρείται ή αποκαθίσταται η ακουστική λειτουργία.